申込書関係

• 【申込書関係】全ページまとめ（①～⑫）
• ①「健康企業宣言」参加のご案内について
• ②参考1　TJKご加入の事業主の皆様へのお知らせ　「健康企業宣言」スタート
• ③参考2　健康企業宣言Step1　募集中
• ④様式1　健康企業宣言Step1 FAX申込書
• ⑤様式2　Step1　宣言の証
• ⑥様式3　健康企業宣言チェックシートStep1
• ⑦様式4　健康企業宣言実施結果レポートStep1（別紙回答用）
• ⑧様式4　健康企業宣言実施結果レポートStep1
• ⑨様式5　健康優良企業認定証（例）
• ⑩様式6　健康企業宣言登録内容変更届
• ⑪様式7　健康企業宣言 宣言の証・健康優良企業 認定証再発行届
• ⑫様式8　健康企業宣言登録（認定）辞退届
• ⑬参考     健康企業宣言Step1 採点基準

Q＆Ａおよび健康企業宣言 実施結果レポートのサンプル集

• 1. 健康企業宣言 実施結果レポートＱ＆Ａ
• 2～4. 健康企業宣言 実施結果レポート【添付資料サンプル（1）～（3）】
• 5. 健康企業宣言 実施結果レポート【添付資料サンプル（4）】
• 6. 健康企業宣言 実施結果レポート【添付資料サンプル（5）】

参考資料・リーフレット

• 参考資料・リーフレットまとめ（1～7）
• 1. 飲み物からとる糖分の目安
• 2. 野菜は1日350ｇ食べましょう
• 3. 職場における腰痛予防のための事務作業スペースでのストレッチング
• 4. アクティブガイド（厚労省）
• 5. 目の前の健康づくり「階段利用」
• 6. 喫煙の健康影響
• 7. 受動喫煙防止対策リーフレット

• ①参考     健康企業宣言Step1からStep2 金の認定へ
• ②様式1　健康企業宣言Step2 FAX申込書
• ③様式2　Step2 宣言の証（サンプル）
• ④様式3　健康企業宣言実施結果レポートStep2（改正版）
• ⑤様式4　健康企業宣言Step2 誓約書
• ⑥参考     Step2 採点基準（改正版）
• ⑦参考　 Step2 実績説明シート（改正版）

お問い合わせ先

東中野保健センター　健康管理グループ
〒164-8507　東京都中野区東中野1-51-3
TEL 03-3360-5951　FAX03-3360-8748